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Semaglutida en alcoholismo: estudio fase 3 en 2026
Un estudio aleatorizado de fase 3 muestra que semaglutida reduce significativamente los días de consumo excesivo en el trastorno por consumo de alcohol y obesidad, un nuevo enfoque para la medicina de las adicciones
Dinamarca: La semaglutida, una hormona peptídica que actúa como agonista del receptor GLP-1 y se usa para la pérdida de peso, también muestra resultados prometedores en el trastorno por consumo de alcohol (AUD, por sus siglas en inglés). Un estudio de fase 3, aleatorizado y doble ciego, publicado en abril de 2026 en The Lancet y realizado en Dinamarca, demuestra que la semaglutida administrada una vez por semana reduce los días de consumo excesivo de alcohol en personas con AUD y obesidad comórbida de forma significativamente mayor que el placebo. Estos resultados abren una nueva perspectiva para el tratamiento de la dependencia del alcohol.
Lo más importante en resumen
- La semaglutida (2,4 mg/semana) redujo los días de consumo excesivo de alcohol en 41,1 puntos porcentuales durante 26 semanas, 13,7 puntos más que el placebo (p=0,0015).
- El número necesario a tratar (NNT) fue de 4,3, lo que corresponde a una alta eficacia clínica.
- Los 108 participantes también recibieron hasta 10 sesiones de terapia cognitivo-conductual.
- El estudio cierra la brecha entre las evidencias de experimentos con animales y la evidencia clínica sobre los agonistas del GLP-1 en las adicciones.
¿Qué investigó exactamente el estudio de The Lancet?
El estudio de Klausen et al. (2026)[1] es el ensayo de fase 3, aleatorizado y controlado con placebo más grande hasta la fecha sobre la semaglutida en el trastorno por consumo de alcohol. Se incluyeron 108 adultos que buscaban tratamiento y padecían AUD de moderado a grave y obesidad (IMC ≥30 kg/m²). Durante 26 semanas, recibieron 2,4 mg de semaglutida una vez por semana o placebo, acompañados de terapia cognitivo-conductual estandarizada. El criterio de valoración principal fue la reducción porcentual del número de días de consumo excesivo de alcohol, definidos como días con consumo excesivo (mujeres: ≥48 g, hombres: ≥60 g de alcohol).
¿Qué tan fuerte fue el efecto de la semaglutida?
La semaglutida redujo los días de consumo excesivo de alcohol en 41,1 puntos porcentuales, es decir, 13,7 puntos porcentuales más que con placebo (p=0,0015)[5]. El número necesario a tratar de 4,3 significa que aproximadamente uno de cada cuatro pacientes tratados experimenta un beneficio clínicamente relevante. Con esto, la semaglutida supera la eficacia de todos los medicamentos actualmente aprobados para el AUD[8]. Entre los criterios de valoración secundarios se incluyeron, entre otros, el cambio en el consumo total de alcohol, el número de días sin alcohol, el deseo de consumir alcohol (craving), los valores hepáticos, el peso corporal, la HbA1c y el perímetro de cintura[10].
¿Qué importancia tiene esto para la medicina de las adicciones?
El trastorno por consumo de alcohol es responsable del 5 % de todas las muertes a nivel mundial, y existe una necesidad urgente de nuevas opciones terapéuticas[5]. El estudio proporciona por primera vez evidencia clínica sólida de que los agonistas del receptor GLP-1, como la semaglutida, pueden reducir el comportamiento de consumo de alcohol. Los autores destacan que los resultados confirman las evidencias preclínicas y clínicas previas y posicionan a la semaglutida como un posible nuevo tratamiento para el AUD[7]. Sin embargo, la población del estudio era predominantemente blanca y con obesidad, lo que limita la transferibilidad a otros grupos de pacientes[10].
¿Cómo es la evidencia en general?
El estudio de The Lancet se complementa con una revisión sistemática en el European Journal of Medical Research (julio de 2026) que resume la evidencia sobre los agonistas del GLP-1 en el AUD. Sin embargo, en las fuentes disponibles no se cita este trabajo en detalle. En conjunto, la evidencia pasa de informes anecdóticos a datos clínicos controlados. Se necesita más investigación con un seguimiento más prolongado y poblaciones más diversas para confirmar los efectos a largo plazo y la seguridad.
Nota: Este artículo es solo informativo y no reemplaza el consejo médico. Si tienes preguntas sobre tu salud, consulta a un médico o una médica.
Fuentes
- Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial
- CLINICAL TRIAL PROTOCOL
- Study on Semaglutide’s Effect on Reducing Alcohol Intake in Patients with Alcohol Use Disorder and Obesity
- Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial
- Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial
- Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial
- Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial - The Lancet
- Semaglutide Cuts Heavy Drinking 41%: Lancet AUD Trial
- expert reaction to an RCT for semaglutide in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity | Science Media Centre
- Semaglutide as a promising new treatment for alcohol use disorder
No es asesoramiento médico.