GLP-1 : une étude confirme le risque de carences en micronutriments

Les médicaments à base de GLP-1, souvent appelés piqûres minceur (comme le sémaglutide et le tirzépatide, deux principes actifs à base de peptides, c'est-à-dire de courtes molécules proches des protéines, administrés par injection), ne modifient pas seulement l'appétit, mais aussi l'apport en nutriments. Une revue récente d'Urbina et al. publiée dans la revue spécialisée Clinical Obesity (février 2026), également reprise par Harvard Health, montre que les carences en micronutriments, c'est-à-dire en vitamines et minéraux dont le corps n'a besoin qu'en très petites quantités, ne sont pas un effet secondaire rare, mais un accompagnement fréquent du traitement.

Quel est le risque réel de carence sous GLP-1 ?

L'analyse d'Urbina et al. a évalué six études portant sur 480 825 adultes au total. Les résultats sont clairs :

• Carence en vitamine D : le trouble le plus fréquent, touchant 7,5 % des utilisateurs après 6 mois et 13,6 % après 12 mois
• Carence en fer : les utilisateurs de GLP-1 présentaient des taux de ferritine (la quantité de fer stocké) inférieurs de 26 à 30 % à ceux des groupes témoins
• Carence en vitamines B : 2,6 % des participants ont développé une carence, avec une tendance à la hausse
• Anémie (manque de globules rouges) due à une carence nutritionnelle : 4 % des utilisateurs concernés

Une autre étude transversale a montré que plus de 60 % des utilisateurs de GLP-1 ne consomment pas les quantités recommandées de calcium et de fer. L'apport en vitamine D n'atteignait en moyenne que 20 % de la recommandation.

Pourquoi le risque de carences nutritionnelles augmente-t-il ?

Le GLP-1 est lui-même une hormone peptidique ; le sémaglutide agit comme un agoniste du récepteur GLP-1, et le tirzépatide comme un agoniste double GIP/GLP-1 - ces deux principes actifs sont tous deux à base de peptides. Tous deux ralentissent la vitesse à laquelle l'estomac fait passer les aliments dans l'intestin et renforcent la sensation de satiété. La conséquence : l'apport calorique diminue nettement, et avec lui l'apport en nutriments essentiels. S'ajoutent à cela des troubles gastro-intestinaux (effets secondaires digestifs) comme les nausées et les vomissements, qui peuvent encore limiter la prise alimentaire.

Une enquête en conditions réelles portant sur environ 4 500 utilisateurs de GLP-1 suggère également que les diagnostics de carence nutritionnelle augmentent sous traitement - les chiffres précis de cette étude ne sont toutefois documentés que par des sources secondaires et doivent être interprétés avec prudence.

Besoins en protéines : de combien de protéines le corps a-t-il besoin ?

Parallèlement au risque de carence en micronutriments, les besoins en protéines deviennent un point central. Comme les traitements par GLP-1 entraînent une perte de poids rapide, dont 25 à 40 % correspondent à de la masse maigre (c'est-à-dire les muscles, les organes et d'autres tissus, et non les réserves de graisse), les sociétés savantes recommandent un apport en protéines spécifiquement augmenté :

• Recommandation générale : 1,2 à 1,6 g de protéines par kilogramme de poids corporel par jour
• Avec musculation : jusqu'à 2,0 g/kg possible
• Personnes âgées (65 ans et plus) : au moins 1,2 à 1,5 g/kg pour prévenir la sarcopénie (perte de masse et de force musculaires liée à l'âge)

La recommandation DRI habituelle (apport de référence officiel pour les besoins quotidiens en protéines) de 0,8 g/kg est considérée comme insuffisante sous GLP-1. Comme les grosses portions sont souvent mal tolérées, les experts recommandent de répartir l'apport en protéines sur la journée.

Qu'est-ce que cela signifie pour les utilisateurs de GLP-1 ?

Les données des études montrent : si tu utilises des médicaments à base de GLP-1, tu devrais surveiller activement ton apport en nutriments. La vitamine D, le fer, le calcium et les vitamines B sont particulièrement critiques. Un contrôle médical régulier de tes analyses de sang peut aider à détecter les carences à un stade précoce. Pour l'apport en protéines, des sources bien tolérées comme le skyr, les œufs, le poisson ou les shakes protéinés peuvent contribuer, plus d'informations dans l'article GLP-1-Begleitnahrung: Neue Milliarden-Kategorie entsteht.

Important : cet article a pour but d'informer et ne remplace pas un avis médical ou nutritionnel. Parle-en à ton médecin ou à un professionnel de la nutrition avant de prendre des compléments ou de modifier ton alimentation. Pas de conseil médical.